LA PRÓXIMA FRONTERA EN ODONTOLOGÍA PREVENTIVA

Los avances en nanotecnología están revolucionando y abren puertas increíbles en la odontología del futuro.

El uso de la nanotecnología se expandió rápidamente a todas las áreas de la ciencia y salud, ofreciendo nuevas formas de resolver los problemas científicos o médicos.

Vamos a enfocarnos en como esta tecnología se a implementado en un area de la odontología, la Odontología Preventiva.

El objetivo de la odontología moderna es PREVENIR en lugar de tratar enfermedades orales.

La nanotecnología ofrece nuevos enfoques para las terapias preventivas, particularmente en las caries dentales y la enfermedad periodontal.

Descontaminación, desinfección y esterilización.

La nanotecnología se utilizo en la produccion de un desinfectante de superficie, el cual se informó que era 100% destructivo sobre el VIH y otros gérmenes. Las aplicaciones clínicas del desinfectante incluyen esterilización de instrumentos e incisiones, con el fin de prevenir las infecciones post-operatorias.

Además, gracias a la nanoterapia antibacteriana se han incorporado varias nanopartículas en compuestos dentales o adhesivos dentales para inhibir el crecimiento bacteriano a través de varios mecanismos.

Dentífricos y colutorios

Los dentífricos nanorobóticos en forma de enjuague bucal o pasta dental podrían recorrer la superficie de los dientes moviéndose a través de las superficies supra y subgingival al menos una vez al día, limpiando los residuos orgánicos, metabolizando la materia orgánica atrapada en vapores inofensivos y sin olor y realizando el desbridamiento continuo del cálculo. Estos nanorobots pueden moverse tan rápido como 1-10 μ/s (micras/segundo) y se auto-desactivan con seguridad cuando son tragados.

Prevención de caries

La caries dental es una de las enfermedades destructivas más predominantes que afectan la estructura de los dientes. Actualmente se están realizando varios intentos para desarrollar una vacuna anticaries, como una nueva estrategia para prevenir la aparición de caries dental. Se encontró que la vacuna de ADN era una estrategia inmunogénica eficaz, segura, estable y barata para inducir respuestas inmunes tanto humorales como celulares.

La mayoría de las vacunas anticaries actúan previniendo la acumulación de bacterias, ya sea bloqueando el antígeno proteico de superficie PAc o inactivando la enzima glucosiltransferasa. Cualquiera de estos dos son factores virulentos responsables de la adhesión de S. Mutans a las superficies de los dientes.

Sin embargo, las vacunas de ADN tienen una inmunogenicidad pobre en animales grandes y seres humanos. Se ha empleado nanotecnología para adaptar vehículos de administración con el fin de aumentar la inmunogenicidad de la vacuna de ADN anticaries. Hasta ahora, todas las investigaciones in vitro indicaron que la nanotecnología podría ser eficaz para revertir la progresión de la lesión en la parte externa pero no en la parte más profunda de las lesiones de caries tempranas

Por lo tanto, todavía no hay vacuna disponible en el mercado. El alto flujo salival, la administración de antígenos difíciles, la degradación enzimática de la vacuna y la mala internalización son los principales factores limitantes en su desarrollo.

NANOTECNOLOGÍA, IMPLANTOLOGÍA Y REGENERACIÓN ÓSEA

Las mejoras nanométricas en los materiales dentales abren nuevos caminos, sobre todo en los enfocados a la regeneración ósea o a la implantología.

Actualmente existen muchos avances en relación a los materiales de uso dental. Muchos de estos avances se consiguen a partir de mejorar los materiales convencionales a nivel nanométrico. 

¿Saben lo que es la BIOACTIVIDAD?

Es la capacidad de un material para incitar una reacción biológica específica generalmente en la superficie del material. 

Los nanocompuestos han demostrado ser materiales bioactivos ideales debido a la gran cantidad de interfaces biológicas y estructuras que pueden realizarse a nivel nanométrico.

Los nanocompuestos pueden abarcar a un gran número de estructuras diferentes, que pueden basarse en materiales cerámicos, metálicos o poliméricos.

Esto permite que una amplia gama de propiedades sean incorporadas a estos materiales nanocompuestos, tales como propiedades magnéticas, contraste de imagen en resonancia magnética, liberación de fármacos e incluso una combinación de estas propiedades.

En el caso de materiales inorgánicos en capas, pueden integrarse directamente en el polímero (composite convencional), pueden separarse sus capas para se introduzca el polímero (nanocomposite intercalado) o pueden romperse sus capas antes de integrarse en el polímero (nanocomposite exfoliado). 

Gran parte de la investigación clásica se centró en la regeneración ósea, sin embargo, recientes avances han permitido que su uso se aplique a los tejidos blandos del organismo.

 A pesar de los avances recientes en tecnología, se necesita más investigación para entender aún más el impacto en el cuerpo humano del uso de nanopartículas biocompatibles a largo plazo.

NANO-ODONTOLOGÍA : Evolución en la Odontología.

El desarrollo científico alcanzado en los últimos años por la nanotecnología ha generado un progreso en el desarrollo tecnológico, médico y económico a nivel mundial.

Nano-odontología.

Entre sus más importantes desafíos se encuentra la comprensión de las bases fisiopatológicas de las enfermedades, nuevas estrategias de diagnóstico, y el desarrollo de terapias altamente efectivas.

Campos de la nano-odontología:

Nanodiagnóstico.

Es la utilización de nanodispositivos para la identificación rápida de las enfermedades.

En el diagnóstico in vitro, la nanotecnología podría aumentar la eficiencia de diagnóstico utilizando la saliva o muestras de tejidos donde nanodispositivos realicen análisis a escala subcelular, con el fin de encontrar rápidamente una enfermedad, identificando moléculas tóxicas, células tumorales, etc.




Anestesia local.

Uno de los procedimientos más comunes en la odontología, es la inyección de anestésicos locales.

En los últimos años, el desarrollo de microesferas y nanoesferas biocompatibles como dispositivos de liberacion de farmacos, los ha transformado en elementos ideales para administrar estas sustancias anestésicas, dando la posibilidad de prolongar los efectos de dichos fármacos inofensivamente, reduciendo su toxicidad en el sistema nervioso y aparato cardiovascular.



Reposicionamiento dentario.

Nanorobots podrían manipular directamente los tejidos periodontales en tratamientos de ortodoncia, lo que permitiría enderezar dientes de forma rápida y sin dolor, tanto en su rotación como reubicación vertical, y esto en pocos minutos u horas.




Renaturalización dentaria.

Este procedimiento podría proporcionar métodos de tratamiento perfectos para la odontología estética.

Esta tendencia puede comenzar con pacientes que desean tener piezas obturadas o reconstruidas con materiales dentales artificiales como amalgamas o resinas poliméricas, así como también procedimientos completos de renaturalización coronal, donde un diente tratado sería indistinguible de los dientes originales.

Hipersensibilidad dentaria.

Los dientes que tienen hipersensibilidad presentan una densidad de superficie de túbulos dentinarios ocho veces mayor a un diente sano, y un diámetro tubular del doble de tamaño que los dientes no sensibles.

Nanorobots capaces de utilizar materiales biológicos, podrían de forma selectiva y precisa obturar los túbulos específicos en pocos minutos, ofreciendo a los pacientes una cura rápida y permanente a la hipersensibilidad.




Durabilidad dentaria y cosmética.

La duración y apariencia de los dientes puede ser mejorada mediante la sustitución de los estratos superiores de esmalte por zafiro o diamante, que tienen 20 a 100 veces la dureza y la resistencia del esmalte.

El zafiro puro y el diamante son frágiles y propensos a la rotura, sin embargo, estos pueden hacerse más resistentes a la fractura, formando parte de un material nanoestructurado que incorporaría nanotubos de carbono.




La nanotecnología pueda ser vista como la posibilidad de proporcionar una atención dental de alta calidad al 80% de la población mundial que actualmente no recibe una adecuada atención. 

Las opciones de tratamiento serán más numerosos y emocionantes. 
Esto demandaría mejores habilidades técnicas, y conocimientos.



Por todo esto, se puede afirmar que la nanotecnología indica ser el camino de la evolución, y el desarrollo de la odontología del siglo 21.