CEMENTO IONÓMERO DE VIDRIO

En esta nota se informara básica y certeramente sobre las indicaciones, limitaciones, clasificación y manipulación del ionomero de vidrio.

CLASIFICACIÓN

Ionomeros de vidrio convencionales: 

• Están constituidos por un polvo que es un cristal de fluoraluminiosilicato y por un líquido que es el ácido poliacrílico.
• Endurecen solamente mediante una reacción ácido-base.
• El fraguado es solo químico.
• No se activan con luz.
• Siempre se utiliza previa mezcla de los dos componentes.

Ionomeros de vidrio modificados con resinas: 

• El polvo es el mismo pero el líquido está constituido por ácido policarboxilico con grupos acrílico unidos a él. 
• La reacción de fraguado ácido-base se complementa con una reacción de fotopolimerización. 
• Con la incorporación de las resinas se pretende aumentar la resistencia y disminuir la solubilidad de los IV.

Resinas compuestas modificadas, compómeros, inocomposites o ionosites: 

• Es un composite y, como tal, tiene una matriz en base a resina ( HEMA, TEGMA y acido poliacrilico con radicales de metacrilato) y un relleno ( que incluye cristales de fluoraliminiosilicato). En este caso no se precisa mezcla previa porque hay un solo componente. 
• El fraguado es exclusivamente mediante una reacción de fotopolimerización

SEGÚN SUS INDICACIONES:

• Tipo I : Ionómeros de vidrio para cementado ( protesis fija, ortodoncia, incrustaciones, etc).

• Tipo II: Ionómeros de vidrio para restauraciones ( se usan como materiales restauradores definitivos).

• Tipo IIa: Ionómeros de vidrio restauradores estéticos. Incluirían algunos de los Iionomeros de vidrio fotopolimerizables mas recientes.

• Tipo IIb: IV restauradores reforzados. Incluyen a su vez dos tipos de Ionómero de Vidrio:
  - Las mixturas, en las que se mezclan con metales como la plata aleación amalgama de plata, oro platino o paladio; en este caso las partículas metálicas están atrapadas en la red de poliacrilato sin estar unidas a ningún componente.
  - Los cermets (cerámica y metal) en los que el metal se fusiona, mediante un proceso de sinterización al polvo. Es una unión ceramometálica.

• Tipo III: IV protectores. Están indicados como bases o forros cavitarios. Dentro de ellos se pueden incluir algunos fotopolimerizables, fundamentalmente debajo de restauraciones de composite. En cambio, los reforzados, debajo de restauraciones de amalgama.

• Tipo IV: Miscelánea. Corresponden a los materiales para sellado de fisuras, cementos de obturación en ondodoncia.

LIMITACIONES

• Baja resistencia al desgaste.

• Restauraciones amplias y de gran esfuerzo masticatorio.

• Alto costo.

• Restauraciones con comprometimiento de estética.

• Absorción y solubilidad.

MANIPULACIÓN

1. Agitar el frasco.
2. Medida de polvo y liquido según el fabricante.
3. Placa de vidrio gruesa y fría.
4. Colocar el liquido perpendicular a la placa de vidrio.
5. Se mezcla por 30 segundos.

CARACTERÍSTICAS DE MANIPULACIÓN
Convencional, se puede colocar en un solo incremento y sin necesidad del fotopolimerizador.

Resinosos, son los mas indicados cuando preferimos tener mas control del tiempo de endurecimiento del material.



PROPORCIONES CLÍNICAS

Restauración: 2 de polvo y 1 de liquido.

Protección cavitaria: 1 de polvo y 1 de liquido

Cementación: 1 de polvo y 2 e liquido.




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